医院地址大连大连市广誉远学工街7号 门诊时间:08:00-17:30   在线专家QQ:1360114669   胃肠健康热线:
收藏本站
热点搜索:
当前位置: 大连胃肠医院 > 胃病专区 > 萎缩性胃炎 > 症状 >

大连广誉远中医院怎么区分浅表性胃炎和萎缩性胃炎

医保农保定点单位
来源:未知     本文已为170位患者解决了问题

慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎,二者临床表现极为相似。故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关辅助检查,尤以胃镜和胃黏膜活检最为重要。

 

二者的主要区别是:

(1)胃黏膜活检

慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润,亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎性病变主要累及胃黏膜浅层,有时也可累及深层。

国内病理专业组讨论规定,按炎症细胞浸润深浅度,浅表性胃炎可分为轻、中、重三级。胃黏膜自表面至深部分成三等分,细胞漫润仅累及表浅1/3者为轻度,累及2/3以内者为中度,超过2/3者为重度。

无论炎性病变轻重如何,浅表性胃炎的胃腺体(贪门腺、胃底腺、幽门腺)始终正常,没有破坏或数目减少。

浅表性胃炎进步发展,其固有腺因炎症破坏而减少,可转化成萎縮性胃炎慢性萎縮性胃炎,是以胃黏膜有腺萎缩(数量减少、功能减低)为其突出病变,常伴有肠上皮化生及炎性反应。

按影响固有腺的程度,将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺(在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺)减少1/3者为轻度,减少1/3-2/3者为中度,减少2/3以上者为重度。

(2)胃镜检查

慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有:

①胃黏膜充血、水肿,充血区和水肿区可交叉存在,形成红白相间,并以充血的红色为主;

②胃黏膜表面附着黏稠的灰白色或淡黄色黏液斑;

③胃黏膜有出血点;

④有时黏膜上可看到小的糜烂。

慢性萎缩性胃美在胃镜下的表现:

① 胃黏膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰藍色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。

② 黏膜下血管显著。姜缩初期可见黏膜内暗红色网状细小血管,严重者可见黏膜的藍色树枝状较大静脉。

③ 黏膜皱襞细小甚至消失。

④ 当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状。

⑤ 萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。

(3)实验室检查

慢性浅表性胃炎,因为胃腺体正常,胃分泌功能没有受到影响,胃液量、胃酸、胃蛋白酶原均可正常。慢性萎缩性胃炎,由于国有腺体的萎缩,胃液分泌量一般较正常人为少。

A型萎缩性胃美,壁细胞明显受损,故泌酸减少,甚或无酸。B型萎缩性胃炎泌酸功能分析可呈正常或低酸状态。血和尿中胃蛋白酶原(为主細胞所分泌)测定,也可因萎缩而含量低下。

此外,壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素细胞分泌抗体(GCA)测定阳性。这有助于慢性萎缩性胃炎的诊断。

专家指导
上一篇:没有了 下一篇:没有了
推荐文章
经典问答

经典问答大连广誉远中医院怎么区分

经典问答慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃[查看][咨询]

 

专家介绍

医院专家

鲍淑荣 主任医师

毕业于大连大学医疗专业,专业从事胃肠医疗工作40余年,擅长消化系统、神经系统的诊断和治疗,特别对胃窦炎、胃炎……[详细]

点击咨询预约挂号

热门问题

更多

我体检出有幽门螺杆菌感染,这个会不会传染?

幽门螺杆菌是有一定的传染性和致癌性的,主要的传染途径通过共用餐具,口沫,亲吻等。

更多
更多

那要怎么办啊,会不会很严重?

通过正确的治疗,幽门螺杆菌是可以治愈的,你不需要太担心。

更多
更多

我这几天老胃痛,怎么回事?

你好,胃痛是胃炎典型的症状之一,饭前胃痛考虑是十二指肠溃疡,饭后胃痛一般是胃溃疡。

更多
更多

我有口臭一年多了,吃过很多药,但是效果都不好,要怎么办?

口臭治疗没效果,多因药不对症,要先检查清楚病因,看是否是幽门螺杆菌感染引起的,在针对性的治疗。

更多
更多

那这个要做什么检查呢?

C14呼气检测可检查幽门螺杆菌,只需吹口气即可明确数值

更多

来源路线

医院地图
患者姓名: *
性别:
预约时间: *
联系电话: *
目前病情:  
验证码: 看不清?点击更换 *
   

医院地址:大连市甘井子区金三角市场往大纺站广誉远 联系电话:咨询预约QQ:1360114669 辽公网安备 21021102000366号

网站地图 < a href="/sitemap.txt" title="网站地图" >网站地图